視物模糊？眼前黑影浮動？眼脹？需要注意了，這可能不是近視眼、老花眼惹的禍，而是眼底病病變的征兆！所謂的眼底病，就是指眼底部位的病變，視網膜、視盤和脈絡膜發生的病變，都叫做眼底病。盡管眼底這個部位看不見摸不著，但大部分的眼底病是可以通過眼底檢查發現的，眼底血管造影就是一種重要的檢查手段。

1、什么是眼底血管造影？

眼底血管造影，是通過將能夠發出熒光的造影劑經靜脈注入受檢者體內，同時利用有特殊濾光片組合的眼底照相機進行眼底照相，動態觀察造影劑在眼底視網膜及脈絡膜循環全過程，能在活體人眼中反映出視網膜屏障的受損狀態，動態捕捉視網膜大血管至毛細管的生理、病理情況。臨床醫生借助眼底血管造影檢查結果，可診斷和處理糖尿病視網膜病變、老年黃斑變性、高血壓視網膜病變、靜脈阻塞等常見眼底病和青光眼視盤、視網膜神經纖維層分析等，并可觀察病變變化和評價治療效果。

檢眼鏡檢查是最基本的眼底檢查方法，雖然其有成本低廉，迅速、方便、精確、無信息損失的優點，但檢查需要散瞳，且要求檢查者具備較豐富的先驗知識，客觀上不能保存，不利于追蹤觀察和對比診斷。眼底照相的優勢是可快速獲取不同視野范圍的眼底圖像，包含有活體信息和特征，直觀明了，準確高，較全面反映病變，并具有數字化保存功能，便于定期對比觀察。

2、FFA 和ICGA，提高對眼底病的診斷和研究

眼底血管造影技術根據使用的造影劑的不同，可分為眼底熒光素血管造影(fluorescein fundus angiography ,FFA) 和吲哚菁綠血管造影（indocyanine green angiography，ICGA）。

FFA是20世紀60年代發展的一項技術。1961年Navotny 和Alvis首次成功地用膠片記錄到熒光素流經視網膜和脈絡膜血管的動態過程，開創了眼底熒光血管造影的臨床應用時代。如今，FFA主要用于觀察視網膜血管及其血液循環狀態，高清晰攝像技術能動態捕捉視網膜毛細血管的循環狀態，間斷或連續采集可形成視網膜靜態的黑白圖像或動態圖像，在診斷中敏感性強，確診率高，能發現檢眼鏡或眼底照相下不易發現的視網膜深層微血管瘤，是判斷視網膜病變的“金標準”。

FFA影像

1956年，ICGA 首先被使用于心功能和肝臟的功能檢查。1995年Bishoff等研制了可以FFA和ICGA同步進行的眼底照相設備，得到了高分辨率、大廣角的圖像，結合計算機技術的應用，可以得到三維組合的眼底圖像。

 熒光素鈉（左）

吲哚菁綠（右）

ICGA主要用于觀察脈絡膜的血管結構和循環特點，揭示脈絡膜循環的細節，是目前PCV診斷的“金標淮“。且由于吲哚青綠染料具有與熒光素鈉不同的特性，所以能更加直觀地了解脈絡膜血管循環狀態，可彌補FFA檢查看不清脈絡膜循環的不足，在某些特殊情況下可協助FFA對視網膜血管性疾病診斷作出補充。

ICGA影像

FFA和ICGA的應用，極大提高了對視網膜脈絡膜疾病的診斷和研究。

3、眼底影像病變的五種檢測方式

• 近紅外影像：穿透力強，觀察黃斑前膜和黃斑囊樣水腫。

• 眼底彩照影像：針對小瞳孔和屈光介質渾濁，也可在造影前拍攝排除假熒光。

• 自發熒光影像：用于評估和監測視網膜上皮色素（RPE）的狀況。

4、眼底血管造影解決方案

LT-C/M4430 相機產品優勢：

• 芯片結構為正方形， 4/3″英寸，對角線21.6mm

• 1970萬分辨率，實現眼睛的圖像信息的大采樣

• 高速 USB 3.1 Gen 1 接口，全分辨率下幀速率高達 28 fps

• 在520nm（FFA）有將近70%的QE響應，在近紅外波段也有較高QE響應

• 高性能成像功能，包括準確的色彩再現、低噪聲和高動態范圍

X-Cite NOVEM產品優勢：

• 從UV360至IR800的全光譜覆蓋范圍，可響應熒光染料的激發

• 9通道波長選擇，獨立可控輸出

• 通過speedDIAL、USB、TTL、模擬進行控制

• 光源壽命可達25,000小時

眼底病的診治，離不開眼科醫生的精湛醫術，也離不開先進的眼底病技術設備的支持。近年來隨著攝像、錄像和電腦技術的高速發展，眼底照相機與高分辨率、低照明度的攝像機及電腦圖像分析處理系統的聯合應用使得熒光造影技術日臻完善，在眼底病的研究中發揮越來越重要的作用。如您對眼底血管造影技術或者眼科影像感興趣，歡迎撥打400 8291996電話垂詢！